健保給付18歲以下0.05%散瞳劑 36.5萬人受惠

【中央社台北訊】對抗兒童惡視力，健保再添防護武器！中央健康保險署今（29）日宣布，自 8 月 1 日起將含阿托品（Atropine）成分 0.05% 濃度的散瞳劑眼藥水納入健保給付，提供 18 歲以下兒童及青少年作為近視控制治療，預計將有 36.5 萬名兒少受惠。

兒少近視率居高不下 三成進大學前高度近視

隨著學齡前兒童使用 3C 產品頻率增加，兒少近視問題日趨嚴重。根據衛生福利部統計，幼兒園大班近視率已近 10%，小學一年級暴增至近20%，小學六年級高達70%，國三與高三學生更突破85%。甚至在進入大學前，已有近三分之一的學生屬於高度近視族群。

健保署署長陳亮妤表示，健保署自 112 年 5 月 1 日起已將 0.01% 濃度的阿托品眼藥水納入給付（每 4 週處方 1 瓶）。然而臨床研究與醫師回饋顯示，部分學童對超低濃度的反應不佳，近視度數仍持續增加。

健保署醫審及藥材組組長黃育文說明，散瞳劑雖能減緩近視加深，但濃度過高容易產生畏光、近距離調節力降低等副作用，影響學童白天看黑板或行路安全。經過專家文獻評估與今年 6 月藥物共擬會議通過，決定擴大給付 0.05% 濃度。此濃度能在降低副作用的同時達到良好控藥效果，方便醫師依學童年齡與近視進展速度進行個別化微調。

醫界肯定：兒少近視防護邁向國際

台大兒童醫院小兒眼科主任蔡紫薰指出，國際臨床趨勢相當看好 0.05% 濃度散瞳劑在療效與副作用之間的平衡。過去家長若需使用此濃度，每月需自費數百元，長期累積是不小的負擔。

蔡醫師表示，台灣健保能將多種不同濃度的對抗近視藥物納入給付，在國際上相當罕見，非常樂見新制上路，不僅減減輕家長經濟負擔，更能給予孩子更精準、妥善的視力保護。

【健保財務說明】

健保署表示，經與廠商議價後，0.05% 與 0.01% 濃度的阿托品眼藥水每瓶價格相同。臨床上為替代使用而非同時開立，因此擴大給付 0.05% 濃度不會增加健保整體財務負擔。