肺鏈疫苗公費升級 成人也要補強防護

【記者陳玲芳台北報導】政府今年將21價肺炎鏈球菌結合型疫苗納入公費接種，與20價疫苗共同提供符合資格民眾選擇。醫師提醒，肺炎鏈球菌不只威脅幼兒與長者，高風險成年人也應提高警覺，尤其秋冬流感季將至，更應及早建立防護。

台北產業醫診所院長謝怡君表示，肺炎鏈球菌是成人社區型肺炎及侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）重要致病菌，嚴重恐引發菌血症、腦膜炎甚至死亡。近年台灣IPD流行血清型持續改變，出現「血清型置換」現象，疫苗策略也須隨流行病學趨勢調整。

謝怡君指出，目前成人公費政策，提供20價及21價肺炎鏈球菌結合型疫苗，21價疫苗涵蓋的血清型，較貼近近年台灣成人IPD流行趨勢，20價疫苗也仍是重要預防選項。符合資格者，可依年齡、健康狀況及過去接種史，與醫師討論適合的接種方式。

她提醒，流感感染後，可能增加續發性肺炎及侵襲性感染風險；因此，呼吸道疾病防護，不能只著重流感，也應重視肺炎鏈球菌。

除了65歲以上長者，長期作息不規律、吸菸、慢性病、反覆呼吸道感染，或經常出差旅遊的成年人，也可主動向醫師諮詢感染風險與疫苗接種需求。高壓工作與頻繁往返不同地區，也可能增加暴露病原的機會。

謝怡君呼籲，符合公費資格民眾應把握接種機會；家庭照護者及其他高風險成年人，也可在秋冬流感季前，接受專業評估，及早補強自身防護，同時降低疾病對家中長者，及慢性病患者的威脅。